更年期の性交痛とは？

性交痛とは、性行為時に挿入部分が痛むことをさします。
20代では感じなかった痛みを、久しぶりのパートナーとの性交渉で膣に痛みを感じたら性交痛です。

性交痛と言っても痛みを感じるところは、膣の入口や奥などあり、部位によって原因も異なります。
痛みの感じ方も入口がヒリヒリしたり、奥がズキズキするなど、人それぞれです。

50代で性行為時に痛みを感じている人は約6割ほどいます。
痛みを感じている人のなかで、性的な満足感を得られないという人の割合は6割です。(※1)
挿入時に痛みがあるとパートナーとの大切な時間でも、なかなか集中できないですよね。

50代で膣の入口が痛む原因や対処法を解説していきます。

※１参照：JEX JAPAM SURVEY2020 調査結果

更年期の性交痛で入口が痛む原因

更年期の性交痛により入口が痛む原因はなんでしょうか。

考えられる原因を6つ紹介します。ご自分の状況に当てはまるものがあるか、ご確認ください。

1．膣が濡れにくい

更年期に入ると膣の潤い成分を分泌する働きがある女性ホルモンが減少します。女性ホルモンであるエストロゲンの分泌量が減少する影響により、膣周辺の弾力がなくなり、粘膜も薄くなる傾向があります。
そのため性的興奮をしたときに潤わせるための分泌液が減少し、膣が濡れにくくなることで挿入時に痛みを感じやすくなります。

久しぶりに性交渉を行って、若い頃に感じなかった入口の痛みを感じたら、更年期による潤い不足が原因かもしれません。

2．ストレスなどの心身の疲れ

精神的なストレスや身体の疲れ、睡眠不足などの体調不良も性交痛に影響します。
ストレスを感じていると、性交時も性的興奮を感じにくくなります。

心と身体は繋がっているため、ストレスを溜めると心身の影響を受けてホルモンのバランスが乱れてしまいます。その結果、膣内の分泌液も減少して濡れにくくなり、痛みを感じやすくなります。

3．トラウマによる心理的なもの

性交渉へのトラウマなど心理的なものも性交痛を引き起こす原因です。
ワギニスムスとも言われます。ワギニスムス（膣けいれん）とは、膣の入口周辺の筋肉が、不安、恐怖、緊張などで過剰に収縮してしまう状態です。

久しぶりのパートナーとの性交渉で痛みを感じながらも相手との関係悪化を懸念して、我慢を続けた結果、痛みへの恐怖心がトラウマになってしまうこともあります。
トラウマになってしまうとなかなか克服することが難しくなるため、痛みを感じたらパートナーに相談して痛いまま続けることがないようにしましょう。

4．皮膚の炎症や感染症

膣の入口が炎症を起こしていたり、感染症にかかっている場合も挿入時に痛みを感じることがあります。ナプキンなどが当たって起きる接触性皮膚炎や脂漏性皮膚炎、梅毒、ガンジタ、トリコモナスなどの感染症があると痛みを感じます。

炎症や感染症が不安な方は、早めの受診がおすすめです。

5．処女膜強靭症

処女膜強靭症は、処女膜が固くて挿入できない状態のことを指します。痛くて挿入できなかったり、できたとしても毎回出血していたら、処女膜強靭症の可能性が高いです。セカンドバージンや高齢処女の方は特に処女膜強靭症の可能性が高まります。

処女膜強靭症は先天的なものなので、若い頃にも痛みを感じていたのに、気にせず放置をしてしまった方もいるのではないでしょうか。処女膜強靭症は手術が必要なので、少しでも異変を感じたら、婦人科形成に相談しましょう。

6．前戯不足

膣内の潤いは、性的な興奮を感じると分泌されるものです。そのため、前戯不足などで気分も身体も整わないうちに挿入されてしまうと潤い不足による摩擦で痛みを感じます。

前戯が不十分だったり、激しいだけの前戯では身体も気分も盛り上がりませんよね。デリケートゾーンは繊細なので、丁寧な前戯が必要です。

更年期の入口部性交痛の対処法4選

更年期で入口部性交痛を感じたらどう対処したらいいでしょうか？
入口部性交痛とは、挿入時に外陰部や会陰など膣の入口に痛みを感じることを言います。

ここでは、入口部性交痛の解消法4選を提案します。

1．パートナーと話し合う

痛みを感じたら我慢せずにパートナーと話し合いましょう。
痛みを訴えたら関係が悪化するのではないかと、不安になってしまうかもしれません。

しかし、ストレスを溜めるとホルモンバランスが崩れ、膣内の潤い不足を起こします。

そのため、言わないで我慢していても痛みがなくなることはないでしょう。
痛みでパートナーとの性交渉が嫌になる前に、相談してみることをおすすめします。

2．潤滑ゼリーを使う

膣内の潤い不足の場合、潤滑ゼリーを使うと滑りがよくなり痛みが和らぎます。

ただし、潤滑ゼリーを使う場合、肌に合わないものを使用すると炎症を起こしてしまう可能性があります。
自分の肌に合った潤滑ゼリーを使用するようにしましょう。

当院では、リューブゼリーの使用をおすすめしています。
リューブゼリーは日本初の水溶性潤滑ゼリーで、潤い不足に悩む女性のために作られました。
全身のローションとは違い、潤滑ゼリーは膣内専用です。

ドラックストアで簡単に購入できるので、どの潤滑ゼリーがよいか悩んだら試してみてください。

3．メンタルケアを行う

自分の心に向き合うことも重要です。

心が元気じゃないと、前向きな気持ちで性行為に向き合うこともできません。
膣が濡れるためには、性的興奮を感じることが大切です。性的興奮を感じるためには、精神的にリラックスした状態で性交渉をするのが望ましいです。

セクハラなど性に対するマイナスなイメージがあると、身体が正常な反応を示さず、膣内が潤い不足になることにより性交痛を引き起こします。
トラウマなど精神的な不安がある場合は、メンタルケアから行いましょう。

4．婦人科形成でみてもらう

自分でやれることをやってみても痛みが解消されない場合、病院に行くことをおすすめします。
病院では、いろいろな治療法を提案してくれます。

十分な説明を聞いたうえで、自分に合った治療法を選択しましょう。
まずは、カウンセリングだけでも受けられるのでご相談ください。

病院で行う治療方法

下記に治療の一例を記載しますので、参考にしてください。

インティマレーザー

インティマレーザーは、膣内にレーザーを照射して治療する方法です。
「レノバレイス」というモードでレーザーの照射をすると、膣壁に弾力をつけることができ、膣内を乾燥しにくい環境にします。そうすることで、膣内の潤い不足を解消します。

レーザーは膣内部奥～膣開口部（処女膜輪外側）小陰唇にまで、幅広く照射可能です。

ホルモン補充療法

年齢とともに減少する女性ホルモン(エストロゲン)を補充する方法です。補充の方法には、経口型や貼ったり塗ったりするタイプの経皮吸収型があります。

ホルモン補充療法は、保険適用で自己負担が少なくなっているので、更年期治療の根本的な治療法として注目が集まっています。

膣剤

膣内が炎症を起こしている場合は、膣剤で治療する方法を採用します。
膣剤を膣内に入れると、分泌液や体温で溶かされて体内に吸収されます。

炎症で痛みを感じている場合は、炎症が治ればヒリヒリすることもなくなり、スムーズな性交渉が可能です。

処女膜切開術

処女膜を切開して入口を広げる手術です。
切除や切開で処女膜が硬すぎる症状を解消することで、スムーズな挿入が可能になります。

指が入らない、毎回出血するような方にはおすすめです。

更年期の性交痛に悩んだらご相談ください

更年期の性交痛は、女性ホルモン（エストロゲン）が減少して、膣の潤い不足が原因で入口に痛みが起こることがあります。
性交痛は、心身のストレスがないことやパートナーとの相性も重要です。

1人で悩まずにパートナーや病院に相談しましょう。当院は、完全予約制で予約した時間は、患者様だけのプライベート空間です。

患者様のパートナーであっても男性は院内に入れないので、女性だけにしか言えない悩みお時間気にせずお聞きしますカウンセリングから診察、施術、アフターケアまで院長が責任を持って対応し、1人1人に合った解決法を一緒に考えていきますので、お気軽にご相談ください。